1、山西省 2015 年主治医师 (公共卫生)初级(师)考试题一、单项选择题(共 27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、水痘的特异预防措施是接种A亚单位疫苗B灭活死疫苗C减毒活疫苗D丙种球蛋白E胎盘球蛋白 2、下列哪项不是内分泌功能亢进的治疗原则A手术切除B放射治疗C替代疗法D化疗E以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌3、慢性支气管炎的预防,下列首先要注意的是A控制感染B祛痰、止咳药物C平喘药物D避免接触刺激性气体E戒烟 4、用器械去除牙周袋内根面牙石、菌斑的治疗称为()A龈上洁治术B根面磨光C龈下刮治术D龈下冲洗E调5、入院后观察 3 天,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能
2、的诊断是A母乳性黄疸B生理性黄疸C梗阻性黄疸D感染性黄疸E溶血性黄疸 6、婴幼儿期常见引起惊厥的原因是A败血症B脑膜炎C癫痫D高热惊厥E代谢异常 7、正态分布 N(,2) ,当 恒定,时 越大,表示A曲线沿横轴越向左移动B观察值变异程度越小,曲线越“瘦”C观察值变异程度越大,曲线越“胖”D曲线沿横轴越向右移动E曲线形状和位置不变 8、 ”主动一被动”型医患关系模式的原型是_A父母儿童B成人 成人C父母 婴儿D儿童儿童 9、杀灭破伤风杆菌安全可靠的条件是A巴氏消毒B120 高压,10 分钟以上C煮沸 30 分钟以上D紫外光照射E2%过氧化氢 10 小时 10、急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是
3、A抑制迷走神经兴奋,解除疼痛B兴奋 M 受体,抑制胃胰液分泌C解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛D抑制腺体分泌,作手术前麻醉给药E解除小血管痉挛,保证胰腺供血11、重症肺炎与轻症肺炎的区别在于A体温的高低B是否累及循环、神经等系统C咳嗽的程度D肺部罗音的多少EX 线表现 12、流感的主要传播途径是A食物、饮水B输血C空气飞沫和直接接触D媒介昆虫E间接接触 13、护士的做法正确的是A不能注射 TATB可以先抽 0.1mlTAT,稀释后注射C用其他药代替D立即注射苯海拉明E立即注射 0.1%盐酸肾上腺素14、在头顶部,当百会穴前、后、左、右各旁开 1 寸的腧穴是A印堂B四缝C四神聪D十宣E太阳 15、
4、关于糖尿病病人高纤维饮食的叙述错误的是A降低血糖高峰B增加胰岛素释放C减慢糖的吸收D减少糖的吸收E降低血脂 16、关于二尖瓣关闭不全杂音的特征,错误的是A心尖部B收缩期C舒张期D吹风样E可向左腋下传导 17、女性,34 岁,因发热、胸闷、喘憋 3 天来急诊,测血压12.8/10.1kPa(96/76mmHg),颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下 4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是A利尿剂B抗结核药物C心包穿刺D洋地黄制剂E心导管检查 18、女性,20 岁,自幼反复发作性胸闷,气喘,嗅到异味或遇灰尘时发作,此患者病变的主要机制是A气道非特异性炎症B -受体功能亢进C -受体功能低
5、下DM-胆碱能受体兴奋E迷走神经功能亢进 19、女,33 岁,高热伴咳嗽、咳痰 3 天。查体:右上肺语颤增强,闻及湿罗音和支气管呼吸音。血常规白细胞 12.010 9/L 中性 0.80,最可能的诊断是A支原体肺炎B病毒性肺炎C肺结核D细菌性肺炎E急性支气管炎 20、粉红色泡沫样痰多见于A支原体肺炎B急性支气管炎C急性肺水肿D克雷白杆菌肺炎E肺炎球菌肺炎 21、确诊肠结核可根据A腹泻与便秘交替B结核毒血症明显C结核菌素试验阳性D便结核菌培养E以上都不是 22、全科医学的医学模式基础是A自然哲学医学模式B生物医学模式C生物 -心理-社会医学模式D生物-心理医学模式E生物-社会医学模式23、按照我
6、国儿童免疫程序,儿童在出生时规定接种的疫苗为A卡介苗B乙肝疫苗第 1 针C卡介苗和乙肝疫苗第 1 针D脊灰疫苗E百白破疫苗 24、女性,23 岁,近日来午后低热、咳嗽。X 线胸片示右上肺第一肋间有浸润性小片状阴影。体检时最可能发现A病变部位叩诊呈浊音B咳嗽后可听到湿性啰音C多无异常所见D患侧呼吸音减弱E可听到支气管肺泡呼吸音25、关于中央性颌骨骨髓炎的 X 线片表现,哪项说法是错误的A骨小梁模糊不清,有骨质破坏B病变边界不清C骨质破坏严重处可有骨膜反应D可有死骨形成E可见弥漫性骨密度增高26、请将下列健康危害因素与其相对应的自我保健方式相匹配:不健康的生活方式和行为A个人影响、自我防护 B自我
7、诊断、自我治疗 C个人参与、自助 D自我调节、自我控制 E自我意识27、患儿 9 个月,腹泻 3 天,鼻塞流涕,每日大便 10 余次,呈稀水样,不含粘液和脓血,无腥臭味。查体:体温 38,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。应首先考虑的是A病毒性肠炎风寒证B病毒性肠炎湿热证C细菌性肠炎风寒证D细菌性肠炎湿热证E霉菌性肠炎风寒证28、正常人每日所需叶酸的量为A50gB100 gC150 gD200gE250g二、多项选择题(共 27 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。 ) 1、大面积烧伤病人建立人工气道的指
8、征_A极度烦躁B面颈部烧伤C合并吸入性损伤,有脱落的坏死黏膜,需反复吸引或灌洗者D昏迷,伴有胃潴留者E持续低氧血症,需行机械通气者 2、关于医学实践,错误的是A医学实践是医学伦理学的基础B医学实践是医学伦理学动力C医学实践是检验医学伦理学理论正确性的唯一标准D医学实践是检验医学伦理学理论正确性的主要标准E医学实践是医学伦理学理论和规范的来源3、 护士管理办法中规定的法律责任不包括A用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销 B违反医疗护理规章的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 C违反技术规范的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取
9、消注册 D行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 4、下列临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有A颈静脉充盈B头痛C上肢和躯干的侧支静脉扩张D上肢及头面发绀E头、颈、上肢水肿5、某女,23 岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味。应给予的药物是A地西泮B阿托品和胆碱酯酶复活剂C肾上腺素D地塞米松E多巴胺 6、关于阴道炎,下述哪是正确的A妊娠后不易发生滴虫性阴道炎B滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染C绝经后雌激素水平降低易引起老年性阴道炎D滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗,足量用药,一次就可彻底治愈E合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿,
10、不应用药物治疗 7、女,32 岁,1-0-2-1,置金属环 5 年,停经 65 天。妇科检查:宫颈着色,宫体饱满,软,孕 6 周大小,尿 HCG+,B 超示;宫内早孕,节育环下移,要求终止妊娠,终止妊娠不应选用的方法有哪些A负压吸引术+取环B钳刮术 +取环C息隐 RU486+米索前列醇引产D天花粉羊膜腔注射引产E利凡诺羊膜腔注射引产 8、上述患者经 B 型超声波检查发现右肾中度积水,下列哪项检查最不适宜AIVPBKUBC血常规D核素肾扫描E膀胱镜十右肾逆行造影 9、男性,80 岁,糖尿病病史 12 年,颈项部肿痛 4 天伴高热,查体:体温38.9,颈部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿
11、区有许多脓头,对该患者处理正确的是A患者高龄,手术风险大,可暂不切开引流B大量抗生素治疗C50%硫酸镁湿敷D在有波动部位穿刺吸脓E充分切开引流 10、下列哪项不是公共卫生执法相对人的义务A加强自身管理的义务 B承担行政侵权赔偿责任的义务 C协助公共卫生执法机关调查取证的义务 D执行行政处理决定的义务 E维护管理和执法程序的义务11、子宫因素不孕不包括A子宫内膜息肉B子宫粘膜下肌瘤C子宫内膜炎D子宫浆膜下肌瘤E子宫纵隔 12、关于骨巨细胞瘤,下列正确的是A多见于 2040 岁的青壮年B好发于四肢长骨的骨干C为潜在性恶性肿瘤或临界肿瘤DX 线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影E局部刮除术易复发 13、以下
12、哪几项检查符合先天性胆总管囊肿A腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶BIVP 示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清C腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变D钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄EB 超显示右上腹囊性肿物,胆总管未显影14、高血压的一般治疗原则有A药物治疗B低盐饮食C休息D心理疗法E合理的生活习惯 15、患者发生严重多根多处肋骨骨折,可能发生呼吸循环功能衰竭的病生理变化是A广泛软组织出血B肋间血管损伤C心功能差D缺氧及二氧化碳滞留E回心血量减少 16、下列哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值A胎甲球蛋白的测定B肝功能检查CB 型超声波检查D肝扫描E碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定 17、急性粒细
13、胞缺乏症与急性再障的主要鉴别点是A贫血B粒细胞减少C出血D血小板及网织红细胞明显减少E骨髓增生活跃 18、尿道扩张术的适应证A探查尿道有无狭窄以及狭窄的部位和程度B探查前列腺是否对尿道形成梗阻C探查膀胱及尿道内有无结石和异物D探查膀胱内有无憩室E扩张尿道,以治疗尿道狭窄 19、食品生产经营人员的培训对象应包括A财会人员B单位负责人C卫生管理人员D工会负责人E食品从业人员 20、患儿男,2.5 岁。因智力低下,听力、语言障碍就诊。查体:身长 85cm,表情呆滞,体温 37.1,心率 90 次/分钟,心音有力,肺腹无异常,四肢肌张力增高,共济运动失调,腱反射亢进。化验检查:血清T32.2nmol/
14、L,T480nmoL/L,TSH3.5mU/L。尿三氯化铁试验阴性。131吸收率增高。 为明确诊断应进一步检查()A尿常规B便常规C血糖D血常规E血白细胞分类 21、纵隔肿瘤的临床表现有A咳嗽,呼吸困难,发绀B吞咽困难C肋间神经痛DHorner 综合征E上肢疼痛麻木 22、关于输卵管不孕因素的检查方法,最有价值的项目是A输卵管通液试验B子宫输卵管碘油造影C子宫镜检查D性交后精子穿透力试验E宫颈黏液、精液相合试验23、体外循环机的主要部件A血泵B氧合器C变温器D滤血器E除颤器 24、下列哪项不是优先抢救的急症A休克B窒息C开放性气胸D腹部内脏脱出E固定骨折25、咯血的病因治疗包括A药物治疗B手术治疗C患者体位D镇静E止血药物26、请将下列健康危害因素与其相对应的自我保健方式相匹配:不健康的生活方式和行为A个人影响、自我防护 B自我诊断、自我治疗 C个人参与、自助 D自我调节、自我控制 E自我意识27、患儿 9 个月,腹泻 3 天,鼻塞流涕,每日大便 10 余次,呈稀水样,不含粘液和脓血,无腥臭味。查体:体温 38,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。应首先考虑的是A病毒性肠炎风寒证B病毒性肠炎湿热证C细菌性肠炎风寒证D细菌性肠炎湿热证E霉菌性肠炎风寒证28、正常人每日所需叶酸的量为A50gB100 gC150 gD200gE250g