甲减及粘液性水肿昏迷甲减及粘液性水肿昏迷一一.甲状腺功能减低症甲状腺功能减低症1.1.定义:甲状腺激素对周围组织作用效定义:甲状腺激素对周围组织作用效果不足而产生的一类疾病。是最常见的果不足而产生的一类疾病。是最常见的甲状腺疾病之一,患病率为甲状腺疾病之一,患病率为1 1左右。左右。2.分类根据病变发生的部位:n n原发性甲减:由于甲状腺自身原因所致,如桥本甲状腺炎、碘缺乏、碘过量、甲状腺手术、放射性碘治疗、颈部X线照射、先天性甲状腺疾病等n n中枢性甲减:下丘脑、垂体病变所致n n激素不敏感综合征根据病情严重程度:n n临床甲减n n亚临床甲减3.3.临床表现:临床表现:症状症状发生频率发生频率皮肤干燥皮肤干燥8989疲劳感疲劳感7070浮肿浮肿6767畏寒畏寒5858脱发脱发5555体重增加体重增加4848声音粗糙、嘶哑声音粗糙、嘶哑4848便秘便秘3838乏力乏力2626嗜睡嗜睡2525月经异常月经异常17174.诊断依据n n临床表现:症状、体征n n实验室检查:血常规、血生化、血脂、肝功、甲功、胸片、心脏超声等5.治疗:n n原则:替代治疗n n药物种类:T4、T3、T4及T