l牙龈癌发病仅次于舌癌居第二位或第三位。牙龈癌在唇癌、口腔癌中的比例呈逐年下降趋势,早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,甚至脱落。局部伴有疼痛。病因病因l牙龈癌是一种常见的口腔癌,它主要是龈缘部分存在异物又长期得不到清理,细菌滋生刺激长期存在所致。l下颌牙龈癌较上颌牙龈癌多见,好发于5070岁,常发生于后牙区。其病因目前还不十分明确,但长期慢性刺激是一个重要因素。如喜欢吃过热或辛辣食物,大量吸烟、饮酒,残留在口腔内的残根、残冠,不合适的假牙、牙托的慢性刺激等。临床表现临床表现l下牙龈多于上牙龈,生长较慢,多表现为溃疡型。l向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。l向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。l可向颈部淋巴结转移,下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。症状症状l牙龈癌的早期多无自觉症状。起初在牙龈上发生溃疡状、乳头状或结节状的肿块,易出血,若扩展到牙槽突,会使该处牙齿发生疼痛、松动或脱落,继续发展可侵犯周围组织,造成该侧面部肿大,影响咀嚼食物和张口困难。l早期的牙龈癌,特别是局限在牙龈缘或牙间