淀粉样变性心肌病一例优选淀粉样变性心肌病一例病史简介既往病史既往病史 慢性胃炎病史数年，偶有反酸烧心。慢性胃炎病史数年，偶有反酸烧心。查查 体体 T 36.8T 36.8，P 82P 82次次/分，分，R 19R 19次次/分，分，BP 100/67mmHgBP 100/67mmHg神清，轻度贫血貌，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿性啰音。神清，轻度贫血貌，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿性啰音。心率心率8282次次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软，肝肋腹软，肝肋4cm4cm可触及。双下肢轻度指凹性水肿。可触及。双下肢轻度指凹性水肿。辅助检查辅助检查 心电图（入院）示：窦性心律，肢导低电压。心电图（入院）示：窦性心律，肢导低电压。4当地化验结果当地化验结果：NT-proBNP:3590pg/mlD-二聚体：二聚体：1.36mg/L腹部超声：肝脏弥漫性病变，考虑淤血肝。腹部超声：肝脏弥漫性病变，考虑淤血肝。胆囊炎伴胆汁稠厚。腹水。胆囊炎伴胆汁稠厚。腹水。超声心动图：左室肥厚，双房增大，二尖瓣超声心动图：左室肥厚，双房增大，二尖瓣中量返流，
