本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。123465 基本要求基本要求体温单体温单医嘱单医嘱单/医嘱执行单医嘱执行单护理记录单护理记录单健康教育计划单健康教育计划单护理计划单护理计划单目录目录本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。电子护理文书是护士在护理活动过程中,电子护理文书是护士在护理活动过程中,使用医使用医院信息系统所生成院信息系统所生成的文字、符号、图表、图形、数的文字、符号、图表、图形、数据、影像等据、影像等数字化信息数字化信息,并能实现存储、管理、传输,并能实现存储、管理、传输和重现的病历资料,是和重现的病历资料,是护士根据医嘱、病情及护理级护士根据医嘱、病情及护理级别,对患者住院期间护理过程的客观记录别,对患者住院期间护理过程的客观记录。基本要求基本要求本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。基本要求基本要求 1、电子护理文书录入应遵循、电子护理文书录入应遵循客观、真实、准确、及时、客观、真实、准确、及时