1、乳腺癌手术切除范围较广，如果不能及时进行功能锻炼，将会造成患侧上肢的功能障碍， 给患者的生活和工作带来一定的影响术后正确的功能锻炼是保证患侧上肢功能恢复的重要措施有利于手术后上肢静脉回流及上肢水肿的消退有利于术后引流液的流出降低皮下积液、积血、皮瓣坏死及上肢严重水肿等并发症的发生减少疤痕挛缩的发生，提高了患侧上肢的功能恢复有利于患者自理能力的重建，增强了患者对生活的信心，提高了生活质量卧 床 期乳腺癌根治术后 1-3 天，主要锻炼手、腕部及肘关 节 的功能 术后 24 小时做伸指握拳动作 术后 23 天 坐位练习屈肘、屈腕动作，前臂伸屈运动下 床 期 肩关节 上肢功能锻炼的重要一环 术后 47
2、 天摸同侧耳，摸对侧肩膀出 院 后 术后 9-10 天 抬高患侧上肢 术后 14 天 低头位 挺胸位 抬头位 患侧手掌越 过头顶并触摸 对侧耳部肘关节后伸 练习 手指爬 墙练习避免过度疲劳，定时定量，循序渐进，适可而止对有特殊情况的患者，应酌情减少或延缓锻炼时间，但尽量不要停止练习。手指沿墙壁向上伸，以术前记录高度为目标。每天做好记录，每次尽量向上伸。伸至一定高度 时，停留35 秒，再慢慢放下。直至患 侧手指能高举过头，自行梳理头发。 功能锻炼持续时间应在 6 个月以上，前三个月尤为重要 不要在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、提重物等，患肢负重不能超过 5 公斤，以免影响患肢功能锻炼，避免皮肤
3、破损及感染、避免蚊虫叮咬和戴腕饰。 出院后，可重复做上述的各项练习，特 别是扶墙抬高上肢的运动。可使上肢及肩关 节的活动范围逐渐恢复正常。为了进一步使各项动作协调、自然、 轻松，还可以进行以下几项功能锻炼 （1）上肢旋转运动；先将上肢自然下垂，五指伸直并拢，自身体前方逐渐抬高患肢至最高点，再从身体外侧逐渐恢复原位。注意上肢高举时要尽量伸直，避免弯曲， 动作应连贯，也可以从反方向进行锻炼。 （2）上肢后伸运动；患者上肢自然下垂，用力向后面摆动上肢，再恢复原位，反复 进行。患者应保持抬头挺胸。 此外，一些基本的锻炼方法常用以恢复手臂及肩部功能，若您对常规锻炼感到厌倦，可以用其他方法代替，如扫地、洗碗、晒衣服、擦窗户等，这样同样可以达到锻炼的目的。 以上锻炼要求每天锻炼 13 次，每次 1520 分钟。按时、准确进行功能锻炼，是上肢功能恢复的重要保证。锻炼中既要防止动作过大、 过猛影响伤口愈合，又要注意 动作不能过小，以免影响训练效果。 增加动作时不增加量，加量时不加动作，循序 渐进，争取患 侧上肢功能尽快恢复，最终达到功能锻炼的达标要求。应注意避免过度疲劳。
