外科专业临床实习的自我鉴定参考在进入icu前带教师向我讲解icu内治理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所理解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进展根底护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我理解中心静脉测压的意义和重要性，它是直截了当反响左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。阻碍中心静脉测压值的要素:零点的测定;卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;病人必须在安静下测压;测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由教师和我分别测压，比照我测量的准确性。留意无菌，防止从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把留意力全部放在手术操作上。因而我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后
