勃起功能障碍定义:定义:旧的模式旧的模式:勃起功能障碍是指不能达到和不能达到和/或维持或维持足够的阴茎勃起阴茎勃起,以完成满意的性交新的模式新的模式:勃起功能障碍是指不能达到和/或维持足够的阴茎勃起,以完成满意的性足够的阴茎勃起,以完成满意的性交交勃起功能障碍病因:病因:器质性器质性EDED:因血管、神经、激素或阴茎海绵体的异常或损伤所致,如骨盆外伤,阴茎海绵体纤维化,尿道下裂等心理性心理性EDED:因勃起机制的中枢水平抑制而非器质性损伤引起,较为常见,如各种心理障碍混合性混合性EDED:器质性ED与心理性ED同时存在,如阴茎硬结症等勃起功能障碍病史病史体检体检实验室检查实验室检查 诊断诊断首次就诊的中首次就诊的中老年患者老年患者全身检查全身检查 男男科特殊检查科特殊检查勃起功能障碍询问普通既往史要点:询问普通既往史要点:全身性疾病神经系统疾病阴茎疾病心理性疾患内分泌异常勃起功能障碍询问性生活史询问性生活史要点要点:达到或维持足以插入的勃起是否困难ED起病情况、病程、进展及严重程度是否合并性欲减退、早泄等其他性功能障碍有无夜间或晨间勃起、发病与环境的关系等患者的性知识水平与配偶的感情、