集团医疗管理中心 韩欢病案首页的规范化填写1病案首页的重要性1 1、为临床医师诊治病人、为临床医师诊治病人时提供简要的诊疗信息;时提供简要的诊疗信息;2 2、为医疗管理、临床研究、为医疗管理、临床研究等方面提供重要数据来源;等方面提供重要数据来源;3 3、为患者了解自身的病、为患者了解自身的病情和所接受的医疗服务情情和所接受的医疗服务情况而提供说明和证明;况而提供说明和证明;4 4、牵涉医疗纠纷时作为重要的法律书、牵涉医疗纠纷时作为重要的法律书证;证;是保护医生的重要证据;是保护医生的重要证据;2 医疗付费方式的改变,医院的属性定位,迫使医院经营问题被提到医院管理者面前。病案信息管理与医院经营的重要性将更加紧迫的重新被认识和理解。医疗付费方式医疗付费方式疾病诊断相关分组(DRGs),即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。疾病诊断相关分组-预付费制(DRGs-PPS)为对各DRGs诊断组制定支付标准,预付医疗费用的管理机制。5 5、为、为DRGsDRGs病种付费管理病种付费管理提供依据;提供依据;3 病病案案首首页页