皮肤皮肤肿肿瘤医瘤医学宣学宣讲讲Paget病病第十二第十二节节重点难点熟悉了解掌握Paget病的病的临临床表床表现现Paget病的病的组织组织病理学特点、病理学特点、诊诊断和治断和治疗疗Paget病的病因、病的病因、发发病机制病机制一、病因和一、病因和发发病机制病机制二、二、临临床表床表现现三、三、组织组织病理病理四、四、诊诊断和断和鉴别诊鉴别诊断断五、治五、治疗疗多认为是起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌，并从该处向下沿乳腺导管及腺上皮扩展，最终可侵入结缔组织；向上则扩展到表皮内而形成Paget病皮损。皮肤性病学（第9版）一、病因和一、病因和发发病机制病机制皮肤性病学（第9版）二、二、临临床表床表现现（一）乳房（一）乳房Paget病病（二）乳房外（二）乳房外Paget病病皮肤性病学（第9版）1.好好发发人群人群 女性。2.好好发发部位部位 单侧乳房和乳晕部。3.典型皮典型皮损损 皮损初发为鳞屑性红斑或斑块，常伴有湿疹样变，呈表浅糜烂、渗出或结痂，浸润明显，缓慢向周围扩大，可形成溃疡和乳头回缩。4.预预后后常伴发乳腺癌，可有腋窝淋巴结转移。（一）乳房（一）乳房Paget病病皮肤
