恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤周琦周琦 主要内容主要内容1黑色素瘤病因、临床表现黑色素瘤病因、临床表现234治疗与随访治疗与随访诊治流程诊治流程分期分期黑色素瘤（黑色素瘤（melanomamelanoma）黑色素瘤黑色素瘤是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，又称恶性黑色素瘤，大多见于30岁以上成年人，发生于皮肤、粘膜和内脏器官。黑色素瘤的预后多数较差。期、期、期、期的5年生存率分别为94，44，38，4.6。黑色素瘤近年来已成为所有恶黑色素瘤近年来已成为所有恶性肿瘤中发病率增长最快的恶性肿瘤，性肿瘤中发病率增长最快的恶性肿瘤，年增长率约为年增长率约为3 35 5。病因：病因：目前唯一有证据的就是与过度接受紫外线照射相关，目前唯一有证据的就是与过度接受紫外线照射相关，UVBUVB诱导基诱导基因突变，因突变，UVAUVA抑制免疫系统加速进展。但亚洲和非洲地区病灶多位于足跟、抑制免疫系统加速进展。但亚洲和非洲地区病灶多位于足跟、手掌、指趾、甲下等接触紫外线少的地方，病因仍不明确。手掌、指趾、甲下等接触紫外线少的地方，病因仍不明确。病理分型病理分型浅表扩散型浅表扩散型 结节型结节型 恶性雀斑样恶性雀斑
