鼓膜完整传导性耳聋鼓膜完整传导性耳聋1耳聋按病变部位分类:传导性聋,混合性聋,感音神经性聋声音传导:外耳道-鼓膜-听骨链-蜗窗-前庭窗-Corti器-螺旋神经节-蜗神经23中耳生理声波从一种介质传导到另一种介质时透射的能量取决于这两种介质声阻抗的比值,当两种介质的声阻抗相等时,这两种介质之间的声能传递最有效。空气与内淋巴液之间的声阻抗相差3800倍在空气-液体界面的传递中,约损失30DB4中耳的增压效应鼓膜有效振动面积与镫骨足板之比的水力学机制:17:1听骨链的杠杆作用1.3:1鼓膜的弧形杠杆作用17*1.3=22.1倍=27DB整个中耳增压效应约30DB5中耳病变对中耳传音增益功能的影响声音直接作用于前庭窗,导致30DB听力损失将鼓膜何听骨链全部去除,45DB听力损失听骨链中断,鼓膜完整,60DB听力损失(15DB为鼓膜衰减)6鼓膜完整的传导性聋特点单纯传导性耳聋,最大听力损失一般不超过60DB传导聋患者在噪声较大的环境中接受语言的能力往往和正常人相仿7鼓膜完整传导性耳聋耳硬化单纯中耳畸形鼓室硬化分泌性中耳炎或粘连性中耳炎上半规管裂综合症中耳先天性胆脂瘤听骨链中断8耳硬化诊断要点双侧