鼻咽血管纤维瘤鼻咽血管纤维瘤1一、概述一、概述n鼻咽血管纤维瘤：鼻咽血管纤维瘤：又称男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤，为鼻咽部最常见的良性肿瘤，好发于10-25岁青年男性（19:1）。起源：枕骨斜坡底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜骨膜，向下突入鼻咽并向前生长，经后鼻孔进入同侧鼻腔。故本瘤虽属良性，但具有侵袭性。n病因病因：尚不明确，可能与性激素、发育异常、炎症刺激等因素有关。n病理病理：肿瘤由丰富的血管组织和纤维组织基质构成。血管壁薄，缺乏弹性，易引起大出血，较大的肿瘤可以压迫（或破坏）邻近骨质，侵入鼻窦、眼眶、翼腭窝。2n症状症状：典型症状为反复的鼻腔和口腔出血，也可以出现鼻塞、鼻分泌物积存。当肿瘤较大侵犯周围器官时，可以出现突眼、复视、耳鸣、头痛、头晕等。n体征体征：鼻根部变宽呈蛙状鼻、眼球突出、运动障碍、鼓膜及听力改变。n鼻镜可以检查肿瘤的大小、色泽、表面血管情况。鼻咽部触诊要谨慎小心，一般不作活检，以免发生严重出血。二、临床二、临床3n按Chandler标准进行分期：n I 期期：肿瘤局限于鼻咽部；n期期：肿瘤扩展至鼻腔和蝶窦；n期期：肿瘤扩展至上颌窦、筛窦、翼腭窝、颞下窝、眼眶（眶
