鼻出血规范诊疗鼻出血规范诊疗安徽省第二人民耳鼻咽喉头颈外科1 鼻出血作为耳鼻咽喉头颈外科最常见的急症之一，因致病因素复杂，之前在诊断方法和治疗手段的选择上，国内尚缺乏统一、规范的标准。本指南的制订旨在使鼻出血的诊断和治疗逐步规范化，提高治疗效果。鼻出血诊疗指南2鼻出血的诊治1、概况2、临床分类3、病因4、临床表现5、检查6、治疗3鼻出血概况45临床分类病因分类：v出血部位分类：6病因局部因素：局部因素：创伤（包括手术创伤）鼻腔鼻窦炎症变应性鼻炎鼻中隔病变鼻部肿瘤解剖变异血管畸形v全身因素：全身因素：v凝血功能障碍v心血管疾病v急性传染病v内分泌疾病v遗传性出血性毛细血管扩张症7成人与儿童常见诱因成人：儿童：其 他抗凝药物对鼻出血的影响：高血压与鼻出血的相关性鼻中隔偏曲、鼻窦炎等并不增加再发生出血的风险 8临床表现1、多为单侧鼻腔流血，偶见双侧流血2、出血剧列或鼻腔后部的出血表现为口鼻同时出血3、血块大量凝集于鼻腔会出现鼻塞症状 4、咽入大量血液会出现恶心、呕吐，需要与咯血、呕血进行鉴别5、成人急性失血量达500ml时，会有头昏、口渴等症状6、失血量达1000ml时可出现血压下降、心率加
