鼻出血【耳鼻喉头颈外科】课件.ppt

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鼻出血鼻出血(epistaxis)定义:鼻出血定义:鼻出血epistaxisepistaxisl定义:血从前鼻孔或后鼻孔流出,是鼻部疾病的常见诊状.可分为狭义和广义l狭义:各种原因引起的鼻腔鼻窦病变,血液从血管内流至血管外经前或后鼻孔流出.l广义:除上述包含的范围外,还包含邻近部位出血后流入鼻腔后从前后鼻孔流出者鼻出血概况鼻出血概况一、临床分类一、临床分类原发性(特发性或自发性,约占70%-80%)继发性(病因明确)病因 鼻鼻腔前部出血腔前部出血出血部位分类出血部位分类 鼻腔后部出血鼻腔后部出血5二、病因二、病因 成 人 鼻 出 血 常 与 心 血 管 疾 病、非 甾 体 类 抗炎药物的使用以及酗酒等因素有关;儿童鼻出血多见于鼻腔干燥、变态反应、鼻腔异物、血液系统疾病、肾脏疾病以及饮食偏食等。三、诊断三、诊断1临床表现 单侧出血较多 双侧出血:可由全身因素引起者。出血剧烈或鼻腔后部的出血常表现为口凝集于鼻腔可导致鼻塞症状。咽人大量血液可出现恶心、呕吐,需要与咯血、呕血进行鉴别。成人急性失血量达500 ml时,多有头昏、口渴等症状,失血量达到l 000 ml时可出现血压下降、心率加快等休

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