漫漫“肠”路鼻空肠管的应用神经内科：李丽飞1目录 1、肠内营养的定义、原则、发展情况 2、鼻空肠管的定义、分类、解剖位 3、鼻空肠管的目的 4、鼻空肠管的适应症及禁忌症 5、操作步骤2前言 重症患者由于长期处于高应激及高代谢状态，机体需要消耗较高的能量，因此营养支持是重症患者治疗的重要环节之一，能够满足患者对营养的需要。但重症患者年龄较大，病情危重，且意识障碍的患者多，因此患者大多存在吞咽困难，极易出现吸入性肺炎和营养不良，严重影响患者的疾病治疗和延迟康复。空肠管能够有效避免误吸等不良事件的发生，是目前重症ICU普遍采用的肠内营养途径。鼻空肠管能够有效降低危重患者反流及误吸风险的发生，减少吸入性肺炎及窒息，能够促进患者康复，缩短住院时间。3导读ASPEN指南要求重症病人在入ICU24-48h内开始早期肠内营养，并在随后的72h内达到目标量，但重症病人由于医护操作、置管困难、喂养不耐受等原因，早期EN会被频繁中断，且未及时重新启动，难以早日达标。研究报道重症病人肠内营养实际喂养量仅达目标量20.7%-58%，伟阳不足普遍存在，喂养不足时导致重症患者医源性营养不良的重要原因，早期EN喂养中
