鼻鼻窦炎影像炎影像诊断断首都医科大学附属首都医科大学附属北京同仁医院医学影像中心北京同仁医院医学影像中心CT检查目的目的v显示解剖及示解剖及变异异v确定有无病确定有无病变v确定病确定病变部位部位v确定病确定病变范范围及程度及程度v确定病确定病变性性质适适应症症疑鼻疑鼻窦炎均炎均应行行CT检查急性鼻窦炎v以鼻堵、以鼻堵、脓涕、涕、脓涕倒流及面部疼痛涕倒流及面部疼痛为特征特征v疼痛或疼痛或头痛的分布有助病痛的分布有助病变定位定位v额窦炎炎头痛向前痛向前额部放射,整个部放射,整个头痛痛v上上颌窦炎疼痛从内眦部向面炎疼痛从内眦部向面颊或或齿槽区部放射槽区部放射v筛窦炎疼痛位于鼻根和内眦后部,周期炎疼痛位于鼻根和内眦后部,周期发作,晨起重作,晨起重v蝶蝶窦炎一般缺少特性,枕部或球后部疼痛炎一般缺少特性,枕部或球后部疼痛v疼痛在疼痛在窦口完全阻塞和口完全阻塞和脓性分泌物潴留性分泌物潴留时更更为严重重v发展致骨壁破坏溶解,引起眶内或展致骨壁破坏溶解,引起眶内或颅内并内并发症症平片及平片及CT表表现Water氏位:氏位:窦腔混腔混浊,液平面,液平面CT:鼻鼻窦密度增高密度增高 骨壁破坏骨壁破坏 脓肿