食管癌根治术的手术配合1食管的解剖 食管全长约25cm,按其行程可分为颈部、胸部和腹部 食管的三个狭窄:食管起始处(距中切牙约15cm),食管与左主支气管交叉处(距中切牙约25cm),食管穿过食管裂孔处(距中切牙约40cm)2w胸上段胸上段:自胸廓上口至气管分叉平面。w胸中段胸中段:自气管分叉平面至贲门口全长的上12。w胸下段胸下段:自气管分叉平面至贲门口全长的下1234病理分型w髓质型w蕈伞型w溃疡性w缩窄性5.病理分型及发病率病理分型及发病率6.扩散和转移扩散和转移1 1 1 1).直接扩散直接扩散直接扩散直接扩散2 2 2 2).淋巴转移淋巴转移淋巴转移淋巴转移(主要主要主要主要):食管旁淋巴结:食管旁淋巴结:食管旁淋巴结:食管旁淋巴结气管旁淋巴结气管旁淋巴结气管旁淋巴结气管旁淋巴结3 3 3 3).血行转移血行转移血行转移血行转移:发生晚,常见部位是肝脏、:发生晚,常见部位是肝脏、:发生晚,常见部位是肝脏、:发生晚,常见部位是肝脏、肺脏、骨骼、肾上腺等。肺脏、骨骼、肾上腺等。肺脏、骨骼、肾上腺等。肺脏、骨骼、肾上腺等。锁骨上、颈部淋巴锁骨上、颈部淋巴锁骨上、颈部淋巴锁骨上、颈部