急性酒精中毒急性酒精中毒急诊科酒精的代谢酒精的代谢1.通过口腔、食管、胃、肠粘膜等吸收,5min即可出现于血液中,30-60min时,血液中酒精浓度达高峰。2.空腹饮酒比饱腹时吸收率高。3.胃可吸收10-20%,小肠75-80%。一次饮酒的60%于1小时内吸收,2小时全部吸收。4.酒精在人体内氧化和排泄速度缓慢,主要在肝脏代谢。酒精的代谢酒精的代谢5.酒精的吸收率和清除率有个体差异并取决于很多因素,如年龄、性别、体质、营养状况、饮食、胃动力等。6.慢性饮酒者酒精清除率高达7.7mmol/h,一般急诊患者酒精清除率仅约4.3 mmol/h。致死量致死量乙醇成人致死剂量在250-500g婴儿致死量6-10g儿童致死量约25g急性酒精中毒的诊断急性酒精中毒的诊断1.明确的过量饮酒史2.呼出气体或呕吐物有酒精气味并有以下表现之一者:1)易激惹、多语或沉默、语无伦次、情绪不稳等 2)感觉迟钝、运动不协调,步态不稳,明显共济失调 3)意识障碍如昏睡、昏迷等。4)血液或呼出气体酒精检测乙醇浓度11mmmol/L急性酒精中毒程度临床分级急性酒精中毒程度临床分级程度分级以临床表现为主,血中乙醇浓度可供参