急性胰腺炎病因课件.ppt

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急性胰腺炎急性胰腺炎1概述概述临床:急性上腹痛、血淀粉酶或脂肪酶增高。定义:多种病因导致胰腺组织自身消化所致 的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。病情:轻重不一,多数患者病情轻,预后好。少数患者可伴发多器官功能障碍及胰 腺局部并发症,死亡率高。2药物药物十二指肠十二指肠降段疾病降段疾病酒精酒精胆道疾病胆道疾病其他其他感染及全身炎症反应感染及全身炎症反应代谢障碍代谢障碍手术与创伤手术与创伤病因胰管阻塞胰管阻塞3病因一病因一 胆石症及胆道感染是急性胰腺炎的主要病因。由于在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部,一旦结石、蛔虫嵌顿在壶腹部,胆管内炎症或胆石移行时损伤Oddi括约肌等,将使胰管流出道不畅,胰管内高压。胆道疾病胆道疾病4病因病因56病因二病因二 乙醇通过刺激胃酸分泌,使胰泌素与缩胆囊素(CCK)分泌,促使胰腺外分泌增加;刺激Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,胰液排出受阻,使胰管内压增加;长期酒癖者常有胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,致胰液排出不畅。酒精酒精7病因三病因三 胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤(壶腹周围癌、胰腺癌)等均可引起胰管阻塞

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