阑尾炎护理查房阑尾炎护理查房阑尾炎护理查房阑尾炎护理查房(acute appendicitisacute appendicitis)普外科护理部普外科护理部 【病史简介】【病史简介】o33床,沈鹜,男,31岁,住院号:113200。患者自诉1天前无明显诱因出现胃痛恶心、呕吐,右下腹疼痛,阵发性钝痛,程度中等,无它处放射,无腹泻、黑便,无里急后重。诊所输抗炎药物后效果不明显,疼痛逐渐加重,伴发热。患者自发病以来,饮食、睡眠差,大、小便通畅。于2017年9月15日我科以“急性阑尾炎”入院,首测T38.8,P96次/分,R21次/分,BP105/59mmHg。查体:腹部平坦,右下腹压痛,无腹肌紧张,未触及腹部包块,肠鸣音正常,次数5次/分。o9-16 在连硬麻下行阑尾切除术。暂禁食水。o9-17 切口周围情况好,肠蠕动未恢复,继续暂禁食水。嘱患者下床活动,促进胃肠蠕动。o9-18 肠蠕动恢复,已排气,可进半流质食物。o9-19 换药,切口无红肿渗出,嘱患者下床继续适当活动。o辅助检查:9-15 阑尾区B超 右下腹回声增强(考虑:阑尾炎)o治疗:9月16日10:15在连硬麻下行阑尾切除术 术