中国临床肿瘤学(cscocsco)肺癌诊疗指南2017.V12017.V1 景峰医药景峰医药景峰医药景峰医药CSCO证据级别1A类证据:基于高水平证据,专家组有统一共识1B类证据:基于高水平证据,专家组有小争议2A类证据:基于低水平证据,专家组有统一共识2B类证据:基于低水平证据,专家组无统一共识,但争议不大3类证据:专家组存在较大争议2景峰医药景峰医药目录1.影像及分期的判断2.病理学诊断3.分子分型4.基于病例类型、分期和分子分型的综合治疗5.随访3景峰医药景峰医药1 影像及分期的判断目的目的基本策略基本策略可可选策略策略筛查低剂量的螺旋CT(1类证据)诊断胸部增强CT(2A类证据)PET/CT(2A类证据)影像分期胸部增强CT(2A类证据)头部增强MR或增强CT(2A类证据)上腹部增强CT或B超(2A类证据)全身骨扫描PET/CT(2A类证据)获取组织及细胞学技术纤维支气管镜,经皮穿刺,淋巴结或浅表肿物活检,体腔积液细胞学检查胸腔镜,纵膈镜,EBUS4景峰医药景峰医药筛查:研究名称:NLST 人群:53454人,重度吸烟患者 评估采用胸部低剂量螺旋CT筛查肺癌的风险和获益肺癌诊断