腹腔镜课件PPT课件.ppt

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腹腔镜胆囊切除护理腹腔镜胆囊切除护理1一、胆石症n 包括发生胆囊和胆管的结石,是常见病、多发病。我国胆管结石的发病率比胆囊结石高,胆色素结石比胆固醇结石多。2二、胆石症分类:n 胆固醇结石n 胆色素结石n 混合性结石3三、形成的原因:n其基本因素是:n胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶而形成结石。n胆囊结石病人的胆汁中可能存在一种促成核因子,可分泌大量的粘液、糖蛋白促使成核和结石形成。4四、临床表现:n约20%-30%的胆囊结石病人可终生无症状。而在其他检查、手术或尸体解剖时被偶然发现称为静止性胆囊结石。5主要临床表现:n消化不良等胃肠道症状,进食后特别是进油腻食物后出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀、伴嗳气、呃逆等,常被误诊为“胃病”。n胆绞痛是典型表现,当饱餐、进油腻食物后胆囊收缩或眠体位改变、结石移位病嵌顿于胆囊壶腹部或颈部、胆囊排空胆汁受阻,胆囊内压力升高、胆囊强力收缩而发生绞痛、疼痛位于上腹部或右上腹部,是阵发性、可向肩胛部和背部放射、多伴恶心、呕吐。6五、诊断:n B超检查发现胆囊结石即可确诊,是首选方法。7六、治疗:n胆囊切

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