放射损伤与处理课件.ppt

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放射损伤与处理 .放射性肺炎放射性肺炎 一般在照后l6个月发病。主要表现为低热、咳嗽、胸闷、胸痛,重者可出现呼吸困难及持续性干咳,可有少量白痰或痰带血丝。体征:轻者可无明显异常。但有时可以发现相应部位叩诊浊音,听诊发现胸膜摩擦音或呼吸音降低、出现干、湿性啰音,临床症状严重者出现急性呼吸窘迫、高热,常导致患者死亡。.诊断标准根据国家放射性疾病诊断标准GBZl1O-2002急性放射性肺炎诊断标准 1 肺部受照剂量为8Gy以上(含8Gy)。2 一般于照后16个月发病。3 有咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难和低热等临床症状。4 体征:轻者可无明显异常,重者呼吸音降低,出现干湿罗音。5 X线检查发现受照射肺部出现网状、边缘不整齐的模糊。6 实验室检查轻者可无明显异常,重者见WBC升高或降低,血气分析见氧分压(02)下降,二氧化碳分压(C02)升高。7 肺功能检查时轻者无异常,重者见肺顺应性减低,伴肺通气量/血灌流量比例降低和弥散功能降低。.诊断标准参考指标:1 可伴有造血、免疫和消化系统等辐射损伤一系列生理、病理和临床表现。2 血浆血管紧张素活性升高。3 血浆内皮素活性升高。4 血浆和/或肺组织中肿瘤

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