1、1交通建设工程监督(管理)申请书深圳市交通工程质量监督站、深圳市交通工程施工安全监督站、深圳市交通工程造价管理站：工程已完成招标工作，即将开工。按照建设工程质量管理条例（国务院 2000 年第 79 号令）、建设工程安全生产管理条例（国务院 393 号令）、公路水运工程质量监督管理规定（交通部令 2017 年第 28 号）、公路水运工程安全生产监督管理办法（交通部令 2017 年第 25 号）、 广 东 省 建 设 工 程造 价 管 理 规 定 （ 广东省人民政府令第 40 号公布，根 据 粤府200025 号修改）、 广 东 省 公 路 工 程 造 价 管 理 办 法 （ 试 行 ） （ 粤
2、交基函2001842 号）的要求，现提供该工程概况和有关资料（见附件），申请办理工程质量、安全监督及造价管理手续，请予以办理。通信地址：邮政编码：联 系 人： 联系电话：附件一：工程概况表附件二：表 1-表 8申请单位： （公章）年 月 日注：本申请书由工程项目建设单位在申请开工报告的之前填2写，送深圳市交通工程质量监督站办理监督手续。附件一：工 程 概 况 表工程名称建设依据工程地点工程概算 建安投资建设单位 项目负责人及电 话设计单位 项目负责人及电 话施工单位 项目负责人及电 话施工单位 项目负责人及电 话监理单位 项目负责人及电 话计划开工日期 计划竣工日期建设规模工程技术标准工程概况
3、3附件二： 表一、监督（管理）登记审查表序号 材料名称 受理情况 备注1 交通运输主管部门批复的施工图设 计文件2 施工单位合同3 施工单位招投标文件4 监理单位合同5 监理单位招投标文件6建设单位现场管理机构、人员文件；项目勘查、设计、施工、监理、试验检测等单位负责人、质量负责人的书面授权委托书；建设、勘查、设计、监理、施工质量保证体系文件。7 燃气保护协议或无燃气情况 说明材料审核人： 日期： 年 月 日材料接收部门： 日期： 年 月 日4附件二： 表二、桥梁、隧道统计表序号 名称 标段 桩号 长度（m） 桥梁类型 下部结构型式 上部结构型式 施工单位注：1、报备时，需提供电子文档；2、本
4、表格数不足可自行复印；3、填写隧道长度时，应详细写出隧道左右洞长度。5附件二： 表三、涵洞、通道统计表序号 名称 标段 桩号 长度（m） 结构型式 施工单位 备注注：1、报备时，需提供电子文档； 2、本表格数不足可自行复印；6附件二： 表四、施工单位（标段）划分一览表序号 标段 桩号 里程（km） 施工内容 单位名称 备注注：1、报备时，需提供电子文档； 2、本表格数不足可自行复印。7附件二： 表五、在岗监理人员登记表工程名称：_ _ 监理单位名称：（盖章）_ _ 监理范围：_ _序号 姓名 职务 职称 专业持部监理工程师证（证号）持省监理工程师证（证号）持部、省培训证（证号）持其他监理证（证
5、类、证号）注:1、“监理范围”为：承担监理任务的标段和桩号范围 .及第 X 监理办。2、“持部监理工程师证”指的是持交通部监理工程师证3、“持其他监理证”：必须注明证件名称.如：全国注册监理工程师证或 XX 省交通厅专业管理工程师证等及证件号码；4、报备时，本表需加盖公章，同时提供电子文档； 5、本表格数不足可自行复印。8附件二： 表六、项目经理部人员登记表工程名称： 标段（桩号）： 施工单位名称:(盖章) 序号 姓名 职务 职称 专业 学历 持证类别（证号）注：1、项目经理部人员包含：项目经理、项目副经理、技术负责人或总工、质检工程师（员）、安检工程师（员）、试验工程师（主管）等。2、持证类别：为本人岗位资质证，如项目经理证应写明某省某厅（委）发、多少级及证书号等；3、报备时，本表需加盖公章，同时提供电子文档；4、本表格数不足可自行复印。910附件二： 表七、项目参建单位通讯录公司名称 标段 姓名 职务 联系电话注：1、报备时，需提供电子文档； 2、本表格数不足可自行复印。
