急性感染性腹泻急性感染性腹泻诊疗1急性感染性腹泻的定急性感染性腹泻的定义200820072006 200520042003 200220012000 大便性状大便性状为稀便、水稀便、水样便、粘液便和便、粘液便和脓血便,伴有血便,伴有恶心、呕吐、腹痛和心、呕吐、腹痛和发热。每天排便每天排便3次或次或3次以上,次以上,总量超量超过250g,粪便稀薄(含水量超便稀薄(含水量超过85%),持),持续时间不超不超过2周。周。2病因:病因:病因分析寄生虫和真菌寄生虫和真菌细菌菌病毒(病毒(50%).3感染性腹泻诊疗现状感染性腹泻诊疗现状1.根据指南应该给予补液的患者,未给予补液治疗;2.根据指南大多数患者应给予ORS补液,但给予静脉补液;3.根据指南不需加用抗菌药物治疗,但实际使用抗菌药物。基本核心问题:补液、止泻、抗感染4诊疗思路诊疗思路 初始初始评估估1234 传染病染病报告告 病原病原筛筛查查 综合治合治疗5一、初始一、初始评估估3、肉眼可见血便;1、脱水程度2、精神状态;4、大量腹泻,包括频繁和大量排便;.6初始初始评估估5、持续呕吐,严重脱水、持续发热;6、ORT疗效欠佳;8、之前12小