疑难病例讨论疑难病例讨论 门静脉高压性胃病的疑难病例讨论基基 本本 资资 料料 姓姓 名名A 性别年龄性别年龄男 61岁 民族婚姻民族婚姻汉族 已婚 出出 生生 地地 入院日期入院日期2018-8-9 主主 诉诉因“反复咳嗽、咳痰伴纳差、乏力4+年，复发加重10+天”入院病病 史史 简简 介介现病史：患者入院前1+周患者自诉因外感受凉后出现明显的咳嗽、咳痰症状，咳白色粘痰，痰多不易咳出，并伴有心累不适，当地诊所就诊考虑肺部感染，并予以口服及静脉抗炎药物，症状无明显缓解，并出现黑便症状，并感上腹部不适、呃逆症状，伴有乏力、纳差，解黑稀便约2-4次/天，无粘液、脓血，故求进一步治疗，门诊以“肺部感染，消化道出血”收入我科住院进一步治疗。病病 史史 简简 介介既往史：平素健康状况一般，年轻时曾患有“急性肝炎”，后治愈，患“糖尿病”病史4+年，长期口服格列齐特缓释片（30mg qd）未规律监测血糖，有“慢性支气管炎”病史4+年，1+年前曾于我院消化内科明确诊断为“肝硬化 食管胃底静脉曲张”，7+年前因阑尾炎行手术治疗。病病 史史 简简 介介查体：体温36.2，脉搏101次/分,呼吸20次/分，
