颈淋巴清扫术颈淋巴清扫术Neck Dissection 颈淋巴结转移癌颈淋巴结转移癌Metastatic cervical lymph nodes1919世纪世纪 无法根治无法根治2020世纪世纪 实施手术治疗实施手术治疗1906年年 Crile 根治性颈清扫术根治性颈清扫术20th Century手术改进手术改进l1952 Suarez 改良性颈清扫术改良性颈清扫术改良性颈清扫术改良性颈清扫术 在彻底切除颈淋巴结的前提下,保存胸锁乳突肌、在彻底切除颈淋巴结的前提下,保存胸锁乳突肌、在彻底切除颈淋巴结的前提下,保存胸锁乳突肌、在彻底切除颈淋巴结的前提下,保存胸锁乳突肌、颈内静脉及副神经,颈内静脉及副神经,颈内静脉及副神经,颈内静脉及副神经,以尽量减少功能损害以尽量减少功能损害以尽量减少功能损害以尽量减少功能损害l l 1975 Bocca l 选择性或分区性颈清扫术选择性或分区性颈清扫术l 既根治肿瘤又减少手术创伤既根治肿瘤又减少手术创伤l Anatomy 全身约全身约800余枚余枚颈部淋巴结约占颈部淋巴结约占余余300枚枚 颈淋巴结转移性癌颈淋巴结转移性癌metastatic can