骨折基础知识骨折基础知识 1骨折表现骨折表现骨折:骨的完整性和连续性中断症状:一般情况:疼痛、肿胀、伤口出血、功能障碍 特殊体征:骨折部位畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感 X线检查:部位、移位类型、愈合情况23骨折愈合过程及处理原则骨折愈合过程及处理原则骨折愈合时期 出血 发炎 修复 改建时间框架 24-72h:出血至8周:纤维骨痂 骨性骨痂形成至12周:板状骨至4-7年:骨性愈合期 4骨折恢复愈合阶段骨折恢复愈合阶段纤维骨痂期 4周:骨膜下髓腔及周围软组织 出血形成血肿 损伤处骨组织、骨膜、软组织部分坏死 血管扩张,细胞浸润(炎症反应)受伤后6-8小时,肉芽组织长入血肿内 纤维结缔组织纤维结缔组织5骨折恢复愈合阶段骨折恢复愈合阶段骨性骨痂期8周:受伤后24h 成骨细胞增生 膜内化骨,软骨内化骨 内骨痂、外骨痂、环状骨痂6骨折恢复愈合阶段骨折恢复愈合阶段临床愈合期12周:新生骨小梁,排列逐渐规则 新骨代替死骨 板状骨形成7骨折恢复愈合阶段骨折恢复愈合阶段骨性愈合期:2-7年 骨组织塑性 应力轴线上骨痂轴线外骨痂 髓腔相连 恢复正常骨组织8骨折分类骨折分类根据原因分类根据骨折程度分类根据骨