骨折外固定操作并发症的预防和护理课件.ppt

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骨折外固定操作并骨折外固定操作并发症的预防和护理发症的预防和护理骨科外固定的种类骨科外固定的种类1.夹板外固定2.石膏外固定 3.牵引及固定带外固定4.外固定器固定3一、夹板外固定的原理一、夹板外固定的原理夹板固定适用范围夹板固定适用范围小夹板固定治疗常用于肱骨、尺桡骨、胫腓骨、桡骨远端以及踝关节等部位的骨折,对一些关节骨折、关节附近骨折及股骨骨折等多部适宜小夹板固定治疗并发症并发症骨筋膜室综合症它是小夹板外固定治疗中最容易发生,危害最严重的并发症,其发生的主要原因有下列几种。夹板包扎过紧,未做到及时认真的观察。骨折复位不良,血管受压未及时解除。局部损伤严重,或骨折后又反复粗暴、不正确的整复,此时虽然夹板等附加外固定的压力不大,但由于组织内水肿血肿,骨筋膜内压力已经增高,最终组织缺血坏死,甚至造成肢体坏疽。未向门诊病人及其家属作必要的注意事项的交待或交待不清,未能取得病人及其家属的主动配合4并发症并发症压迫性溃疡多发生在夹板两端或骨骼隆突部位,由于夹板边缘粗糙坚硬,摩擦挤压皮肤,或夹板过紧、衬垫不当、压力垫硬厚等,使肢体局部皮肤组织长时间受压缺血而发生坏死、溃疡。夹板外固定的护理夹板外

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