左前臂骨筋膜室综合征病例浅析广州中医药大学第三临床医学院2011级博士研究生 1 1病史:现病史:现病史:谢某,女,谢某,女,3333岁,岁,5 5小时前,小时前,地震后墙面突然倒塌压在左前臂上致地震后墙面突然倒塌压在左前臂上致左前臂疼痛,左前臂疼痛,4 4小时前被人救出,夹小时前被人救出,夹板固定后,左前臂肿胀进行性加重,板固定后,左前臂肿胀进行性加重,小便未见减少,颜色未见改变。小便未见减少,颜色未见改变。主诉:主诉:左前臂疼痛、肿胀左前臂疼痛、肿胀5 5小时。小时。查体:查体:受压前臂肿胀剧痛,局部皮肤张受压前臂肿胀剧痛,局部皮肤张力增高,力增高,有严重压痛,有严重压痛,可见数个张力可见数个张力性水疱。性水疱。皮肤略红,温度稍高。皮肤略红,温度稍高。桡动桡动脉搏动较健侧稍减弱,左手五指感觉脉搏动较健侧稍减弱,左手五指感觉麻木,麻木,呈屈曲状态,肌力减弱,被动呈屈曲状态,肌力减弱,被动牵伸手指时,可引起剧烈疼痛。牵伸手指时,可引起剧烈疼痛。2 2病史(续前):辅助检查:辅助检查:n n左前臂正侧位左前臂正侧位X X片示:左尺桡骨中段双骨折。片示:左尺桡骨中段双骨折。n n测量骨筋