骨结核课件.ppt

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骨结核 疾病简介疾病简介 1v骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现 2骨结核病理及病机骨结核病理及病机v现代医学认为骨关节结核属继发病变,其原发病变90%以上在肺和骨膜,少数继发于消化道或淋巴结结核。v当结核杆菌侵入骨关节,所引起的局部病理变化与其他部位的结核病变相似,分为渗出期、增殖期、干酪期三期;其后根据治疗与否,可出现病变缩小愈合或病变发展扩大两种情况。3结核分枝杆菌4生物学特性v1.形态与染色v结核分枝杆菌简称结核杆菌,菌体细长略弯曲,直径0.4m,长14m,聚集成分枝状排列繁殖,抗酸染色阳性(由于结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质而不易着色,故一般不用革兰染色,而用齐-尼抗酸染色法染色,阳性菌被染成红色),无菌毛、鞭毛和荚膜,不形成芽胞。v2.培养特性v(1)专性需氧;v(2)营养要求较高,培养常用罗氏培养基,内含蛋黄、甘油、天门冬素、马铃薯、无机盐及抵制杂菌生长

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