子宫内膜息肉(endometrial polyps)1概述概述子宫内膜息肉(endometrial polyps)是由子宫内膜腺体和含有厚壁血管的纤维化内膜间质构成,为突出于内膜表面的有蒂或无蒂赘生物。发病率约为25%常见于围绝经期和绝经后期,高龄、晚绝经、肥胖、糖尿病、高血压、三氧苯胺等均示EP发生的危险因素有恶变倾向,恶变率为0.5%-3%2发病机制发病机制 发病机制尚处于探索阶段,可能的病因有:子宫内膜炎症:子宫内膜在长期反复的机械性刺激和生物致炎因子作用下反应性增生 内膜局部高雌激素环境,雌、孕激素受体表达失衡 染色体异常等。3病理病理一般包括三部分:子宫内膜腺体,包含致密的纤维结缔组织的间质及厚壁血管。4病理病理 根据组织结构的不同分为三种类型:功能性息肉:源于成熟的子宫内膜,可随月经周期变化,可部分或全部脱落 非功能性息肉:多见,大部分腺体呈不同程度的增生状态,无周期性改变,腺体常呈囊性扩张,间质水肿,常有纤维化、厚壁血管。腺肌瘤性息肉:少见,间质含有平滑肌纤维。5临床表现临床表现u绝经前:月经紊乱,经量增多,经期延长,不孕等u绝经期:不规则阴道出血,出血量时多时少u也可无