消化系统常见恶性肿瘤消化系统常见恶性肿瘤1一、食管癌一、食管癌 (carcinoma of esophagus)n是食管粘膜或腺体发生的恶性肿瘤。是食管粘膜或腺体发生的恶性肿瘤。n患者男多于女,患者男多于女,4040岁以上多见。岁以上多见。n高高发发区区:太太行行山山区区、苏苏北北、大大别别山山、川北、潮汕地区。川北、潮汕地区。n早期常缺乏明显症状,中、晚期以早期常缺乏明显症状,中、晚期以进行性吞咽困难为主要临床表现。进行性吞咽困难为主要临床表现。2病因病因n饮食因素饮食因素 n 饮食习惯、亚硝胺、霉菌毒素饮食习惯、亚硝胺、霉菌毒素n环境因素环境因素n 缺钼等缺钼等n遗传因素遗传因素 3 病理变化病理变化 n好发于好发于食管中段食管中段,下段次之、,下段次之、上段较少。上段较少。n可分为早期癌和中晚期癌。可分为早期癌和中晚期癌。41 1早期癌早期癌n癌组织位于粘膜层或粘膜下层癌组织位于粘膜层或粘膜下层n分四型:分四型:隐伏型;隐伏型;糜烂型;糜烂型;斑块型;斑块型;乳头型。乳头型。5n镜下:病变较局限,仅累及粘膜层镜下:病变较局限,仅累及粘膜层 或粘膜下层,未侵及肌层,或粘膜下层,未