多学科联合治疗 在一例4级糖尿病足案列中的运用常德市第一中医医院 李佩瑾病例简介:患者:徐某,男,73岁主诉:因口干、多饮、多尿10余年,右足溃烂20余天入院时间及方式:2016年10月13日扶送入院入院诊断:2型糖尿病 糖尿病足4级分级指南见下页0级:有发生足溃疡危险因素的足,但目前无溃疡;1级:溃疡表浅,无感染;2级:较深的溃疡,合并软组织炎,无脓肿或骨感染;3级:深达骨组织,伴有骨组织病变或脓肿;4级:局限性坏疽;5级:全足坏疽。糖尿病足分级:01评估02处理03护理诊断与措施04个案体会05本个案不足内容提要:内容提要:全身评估:项目项目数值数值参考值参考值体温()36.336-37脉搏(次/分)9060-100呼吸(次/分)1816-20血压(mmhg)138/8090-140/60-90身高(cm)170/体重(kg)60/BMI(kg/)20.818.5-24CTA双下肢动脉广泛硬化,右侧腘动脉下段狭窄,双侧胫前动脉、腓动脉及右侧胫后动脉多发狭窄、闭塞。感觉阈值(伏特)左:48右:50高风险CAVI左9.7 右:9.37.1-8.5ABI左:1.06右:0.860.9-1