腮腺恶性肿瘤 1CONTENTS01黏液表皮样癌02腺样囊性癌03腺泡细胞癌04转移瘤录录目目2黏液表皮样癌黏液表皮样癌013概述概述腮腺内最常见的原发恶性占位性病变，可分为高、中、低分化三型。是儿童最常见的腮腺恶性肿瘤，无明显性别差异。临床症状主要为质硬肿块伴有疼痛或面神经侵犯的症状，面神经麻痹提示预后不良。4CTCT表现表现低分化者可类似于良性混合瘤。低分化粘液表皮样癌多为密度不均匀的软组织肿块，边界模糊，内部可出现液化坏死和钙化，病变呈侵袭性生长。增强后强化明显，常于患侧颈动脉鞘区见多发肿大的淋巴结。5女，23Y右侧腮腺粘液表皮样癌例例 1 16同一患者，10个月后复查7鉴别诊断鉴别诊断影像学表现缺乏特征性。肿瘤合并感染时，需与炎性病变（如脓肿）鉴别。8腺样囊性癌腺样囊性癌029概述概述肿块起源自腮腺外周导管，临床表现类似于黏液表皮样癌。如出现面神经及下颌神经受累症状可提示肿块来源于腮腺深叶。腺样囊性癌有沿面神经蔓延的倾向。容易发生肺转移。10表现表现CTCT低度恶性的腺样囊性癌常和良性肿瘤相似。高度恶性者为边缘不清的软组织肿块，内部可出现囊性变和坏死。累及颌面部神经时，神经分布
