卵巢过度刺激综合症护理查房课件.ppt

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资源描述

卵巢过度刺激综合症卵巢过度刺激综合症护理查房rOHSS是一种医源性疾病,它的发生与所用超促排卵药物的种类、剂量、治疗方案、患者的内分泌状况及是否妊娠等因素有关。r一般在接受超促排卵的患者中OHSS的总体发生率约为20%,其中中、重度为1%10%。在妊娠周期中,OHSS发生率大约为4倍于非妊娠周期;OHSS患者中妊娠的也较多,较非OHSS患者约增高23倍。OHSS发生机制尚不清楚,使用外源性促性腺激素(Gn)是OHSS发生的基础,而hCG则是OHSS发生的重要触发因素。r临床表现r毛细血管通透性明显增加,导致体液大量外渗从而引起腹水、胸水甚至弥漫性水肿;进而血液浓缩、血液粘稠度增加,凝血功能障碍甚至血栓形成;以及低血容量休克,继发肾灌流量减少,肾近曲小管对盐和水分吸收增加,导致尿量减少,甚至无尿;发生水电解质紊乱、氮质血症等。r临床表现为胃肠道不适,腹水、胸水、少尿、卵巢增大等。r诊断r1.轻度 r症状和体征通常于排卵后36天或注射hCG后58天开始出现,有下腹不适、沉重感或轻微下腹痛,伴食欲下降。E2水 平 5500pmol/l,黄 体 早 期 孕 酮(P)水 平 96nmol/l,B

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