欧洲成人下呼吸道感染诊治指南1PPT课件该指南包括3种最常见的社区成人下呼吸道感染(LRTI)的诊断和治疗新进展:n社区获得性肺炎(CAP)n慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)n支气管扩张急性加重2PPT课件一、门诊LRTI处理的相关问题3PPT课件(一)LRTI的诊断和鉴别诊断当患者因呼吸道症状(如咳嗽、咳痰、气短、胸痛)来就诊时,临床医生要考虑到3个问题:n出现这些症状是由感染性因素还是非感染性因素引起的(如哮喘、COPD、心力衰竭、心肌梗死)?n如果是呼吸道感染,是呼吸道的哪部分发生感染?是急性支气管炎还是肺炎?n感染的可能病原体是什么?是病毒感染还是细菌感染?4PPT课件诊断和鉴别诊断(1)n何时须考虑到吸入性肺炎?当吞咽困难患者出现急性呼吸道感染症状时,首先要想到吸入性肺炎,这种患者就诊时,胸部X线检查是必要的。5PPT课件诊断和鉴别诊断(2)n何时要想到心力衰竭?年龄65岁的患者,出现端坐呼吸,心尖异常搏动,和(或)心肌梗死病史时,要考虑到心力衰竭。6PPT课件诊断和鉴别诊断(3)n何时须考虑到肺栓塞?有下列危险因素之一时要想到肺栓塞:下肢深静脉血栓病史或