PCA术后镇痛副作用、并发症及其防治 一、PCA的概念t一种病人根据自己疼痛的情况,将小剂量的麻醉性镇痛药或局麻药通过泵多次经静脉或硬膜外腔、皮下给予,达到镇痛目的一种镇痛技术或者给药方式。二、PCA的分类t常用PCA的分类t哌替啶具有组织刺激性,不宜用PCSA不同种类的PCA单次给药量锁定时间常用药物PCIA0.5ml-1ml5-8分钟阿片类、曲马多、非甾体抗炎药PCEA4ml 15-20分钟局麻药或阿片类药PCSA0.5ml20分钟吗啡三、PCA的适应症t1.术后镇痛t2.分娩镇痛t3.慢性疼痛治疗t4.肿瘤晚期疼痛的治疗t5.内科疾病治疗如心绞痛、镰状细胞危象t6儿童疼痛的治疗t7.将PCA作为一种研究手段或工具,评价疼痛的严重程度或某种药物的镇痛效果。四、PCA的副作用、并发症及处理t(一)阿片类药物的副作用t1.恶心、呕吐:无论从哪一种方式给予阿片类药物都可能引起恶心、呕吐,吗啡、哌替啶是PCA治疗中最普遍使用的药物,其它还包括二氢吗啡酮、nalbuphine和buprenorphine.但术后引起恶心、呕吐的因素还与术前用药、麻醉操作、术中术后用药、手术种类和部位以及空腹与