6月份护理查房月份护理查房陆姗姗组陆姗姗组1知识拓展知识拓展P Pi iCCOCCO监测下的血流动力学监测下的血流动力学重症医学科重症医学科陆姗姗组陆姗姗组2目目录录1、血流动力学基本原理2、PICCO解读3、情景再现4、PICCO监测的注意事项5、PICCO的护理3血流动力学基本原理概念:概念:心脏心脏克服克服血管阻力血管阻力将有养分的将有养分的血液血液带带给周身,再将代谢过的血液收纳回心给周身,再将代谢过的血液收纳回心脏进行脏进行养分的交换养分的交换,之后再运往全身,之后再运往全身的周而复始的行为。的周而复始的行为。4四要素:四要素:血液的容量血液的容量:前前负荷荷A心心脏泵的的动力力:心肌收心肌收缩力力B心心脏克服的血克服的血管阻力管阻力:后后负荷荷C氧交氧交换的的场所所肺肺D5CO*每搏输出量 SV*血压 BP 前负荷*心肌收缩力*后负荷*心率 HRSVR*血流动力学原理血流动力学原理经典参数经典参数6危危重症病人监测之重症病人监测之循环状态判别与处理循环状态判别与处理:0102030405心脏前负荷是否足以获得充分心脏前负荷是否足以获得充分的心输出量,这与病人的临床的心输出量