PICCO监测与护理吕成伟徐州市第一人民医院 ICU内容提要1、什么是PICCO?2、PICCO的技术原理?3、PICCO监测参数的解读?4、PICCO监测的护理?什么是PICCO?PICCO是英文pluse indicator continuous cardiac output 的缩写,即脉波指示剂连续心排出量监测,它是经肺热稀释方法肺热稀释方法和动脉动脉脉搏轮廓分析法脉搏轮廓分析法的综合来对血液动力学血液动力学和容量容量进行监护管理的技术。传统的血流动力学及容量监测手段CVPPCWP用压力推测容量用压力推测容量压力不是容量!压力不是容量!-干扰因素:干扰因素:-心室心室顺应性性-导管的位置管的位置(PAC)-机械通气机械通气-腹腔内高腹腔内高压-血管活性血管活性药物物-气胸气胸-.PICCO的优势直接获取容量(前负荷)数值,而非通过压力推测容量,很少受机械通气等外部压力变化的影响,数据准确!微创:只需置入中心静脉导管、带温度感知器的特制动脉导管,无需肺动脉导管,置管容易,并发症少持续监测:对每一次心脏搏动进行分析和测量测量全心指标,反映全心功能,不以右心代表整个心脏可用于儿童与婴儿