PPI的药学基础和临床应用进展主要内容mPPI简介mPPI之间的药学差异mPPI临床应用的差异2PPI的发展历程197519881991199419972000200720082009奥美拉唑硫化甲基吡啶苯咪唑兰索拉唑 泮托拉唑雷贝拉唑艾司奥美拉唑 瑞伐拉赞 艾普拉唑 右兰索拉唑第一代PPI第二代PPI陈坚.上海医药.2013;34(21):3-7Shin JM,et al.Curr Gastroenterol Rep.2008;10(6)5285343第一代与第二代PPI的差异陈坚.上海医药.2013;34(21):3-7Hrelja N,Zerem E.Med Arh,2011,65(1):52-55.与第一代相比，第二代PPI：1.临床抑酸效果更好；2.抑酸作用起效快；3.昼、夜均可维持较高的抑酸水平，防止NAB；4.疗效确切、个体差异小；5.与其他药物间的相互影响少；6.不良反应少。几种常见质子泵抑制剂均为弱碱性苯并咪唑类化合物4PPI的作用机制mPPI多为脂溶性弱碱性，吸收入血后进入壁细胞分泌小管、小管泡腔中酸性环境后与H+结合失去膜通透性，造成局部浓集，称为“酸捕获(酸积聚
