儿科学儿科学1儿科学儿科学结核性脑膜炎结核性脑膜炎 结结核核性性脑脑膜膜炎炎简简称称结结脑脑，是是小小儿儿结结核核病病中中最最严严重重的的一一型型。常常在在结结核核原原发发感感染染后后1 1年年以以内内发发生生，尤尤其其在在初初染染结结核核3636个个月月最最易易发发生生结结脑脑。多多见见于于3 3岁岁婴婴幼幼儿儿，约占约占60%60%。发发病病机机理理 结结核核性性脑脑膜膜炎炎常常为为2儿科学儿科学结核性脑膜炎结核性脑膜炎 全全身身性性粟粟粒粒性性结结核核病病的的一一部部分分，通通过过血血行行播播散散而而来来，婴婴幼幼儿儿中中枢枢神神经经系系统统发发育育不不成成熟熟；血血脑脑屏屏障障功功能能不不完完善善；免免疫疫功功能能低低下下，容容易易发发病病。此此外外，结结脑脑亦亦可可由由于于脑脑实实质质或或脑脑膜膜的的结结核核病病灶灶破破溃溃，结结核菌进入蛛网膜下腔及脑脊液中核菌进入蛛网膜下腔及脑脊液中 3儿科学儿科学结核性脑膜炎结核性脑膜炎 所所造造成成。偶偶也也见见于于脊脊椎椎，颅颅骨骨或或中中耳耳与与乳乳突突的的结结核核灶灶直直接接蔓蔓延延侵侵犯脑膜。犯脑膜。病理病理 1 1、软软脑脑膜
