第十章第十章 颅脑疾病病人的护理颅脑疾病病人的护理第一节第一节 颅内压增高病人的护理颅内压增高病人的护理颅内压：是指颅内容物对颅腔内壁所产生的压力脑组织脑脊液血液颅内容物成人颅腔是由颅骨构成的半封闭的体腔，其容积不变，约为1400-1500ml。通常以侧卧位腰穿测得的脑脊液压力来代表，成人正常值为70200mmH2O，儿童为50100mmH2O。当颅内压持续高于正常范围时，称为颅内压增高。颅内压颅内容物增加颅腔占位性病变脑体积增加脑积水颅内压增高颅腔容积缩小脑血流量增加凹陷性颅骨骨折狭颅症病 因病 理 生 理病人是否有颅脑外伤、颅内感染、脑肿瘤、高血压、脑动脉硬化、颅脑畸形等病史，初步判断颅内压增高的原因。护理评估护理评估有无呼吸道梗阻、咳嗽、便秘、癫痫等导致颅内压增高的诱因。询问症状出现的时间和病情进展情况，以及发病以来所做的检查和用药等情况。护理评估护理评估颅内压增高“三主征”1是最常见的症状。当压力增加，如病人低头、弯腰、用力、咳嗽时常使头痛加重。头痛呈喷射状。常出现于剧烈头疼时，易发生于饭后，呕吐后头痛可有所缓解。呕吐是颅内压增高的重要客观体征。表现为视神经乳头充血水肿、视野缩
