诊断学诊断学 临床医学内科:费娜临床医学内科:费娜 咳嗽和咳痰咳嗽和咳痰教学目的要求m1.掌握咳嗽与咳痰的病因、临床表现,了解伴随症状及问诊要点。m2.熟悉咯血的病因、临床表现,了解伴随症状,熟悉问诊要点。咳嗽咳嗽:是人体保护性反射动作。通过咳嗽可将呼吸是人体保护性反射动作。通过咳嗽可将呼吸道内的病理性分泌物和外界进入呼吸道的异物排出。但道内的病理性分泌物和外界进入呼吸道的异物排出。但长期的、频繁的、刺激性的、剧烈咳嗽影响工作、休息,长期的、频繁的、刺激性的、剧烈咳嗽影响工作、休息,引起呼吸肌疼痛,则失去保护性意义,成为临床病征。引起呼吸肌疼痛,则失去保护性意义,成为临床病征。病理状态病理状态 痰痰:气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液(粘气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液(粘液、渗出物、组织破坏物和尘埃的混合物)病态现象液、渗出物、组织破坏物和尘埃的混合物)病态现象 咳痰咳痰:支气管粘膜上皮纤毛运动和平滑肌收缩及咳支气管粘膜上皮纤毛运动和平滑肌收缩及咳嗽运动将痰排出的过程。嗽运动将痰排出的过程。定定 义义病 因1.呼吸道疾病:炎症,异物,刺激性气体吸入,肿瘤,出血等刺激咽喉或支气管