一例休克患者个案护理一例休克患者个案护理123主要内容主要内容个案护理个案护理总结总结1疾病概况疾病概况2休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为特点量锐减，组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为特点的一种危急临床综合征。的一种危急临床综合征。依赖三个因素维持：充足的血容量；有效的心搏出量适宜的周围血张力按病因分类：低血容量性休克,心源性休克,感染性休克,过敏性休克,神经源性休克。病理生理有效循环血量锐减和组织灌注不足，以及产生炎症介质是各类休克的共同病理生理基础，其微循环的变化分为：三个阶段微循环收缩期（缺血缺氧期）、微循环扩张期（淤血缺氧期）、微循环衰竭期（弥散性血管内凝血期）休克休克-定义定义3分期程度神志皮肤黏膜（体表）脉搏血压尿量估计失血量色泽温度血管休克代偿期轻度清楚，精神紧张，躁动不安开始苍白正常或发冷正常100次/分以下，尚有力舒张压升高，收缩压正常或稍高，脉压缩小30mmHg正常或稍少20%(800ml)休克抑制期中度尚清楚，表情淡漠，反应迟钝苍白或发绀发冷表浅静
