2017年护理查房一例气管切开病人的护理22胖妞的阳光1流程病例简介01床边体格检查02护理诊断、措施03相关知识链接04201病例简介一般资料既往史中西医治疗入院情况 患者,女性,86岁,因“反复咳嗽,咳痰三年,气管切开术后一年余”于2017年12月11号09:30按医保政策重办入院。转入查体:T37,P61次分,BP10147mmhg。嗜睡,3mm,对光放射迟钝,形体消瘦,四肢僵硬萎缩,两肺呼吸音稍粗,两肺可闻及痰鸣音双肺底闻及少许湿性罗音。舌质红,苔黄腻,脉数滑。目前间断使用呼吸机辅助呼吸。301病例简介一般资料既往史中西医治疗入院情况 既往史:患者3年前因”咳嗽、咳痰、发热、乏力、纳差在我科及老年病科住院治疗,经抗感染、化痰、营养支持等治疗后病情有所好转,但气道保护能力差,于2016年6月27日在我科行经皮穿刺气管切开套管置入术。患者病情反复,肺部感染重,呼吸衰竭,曾于2016年9月11日出现心跳、呼吸停止,经心肺复苏术后,患者心跳、呼吸恢复,在我科行呼吸机辅助通气等治疗。治疗期间患者可间断停用机械通气及停用抗菌素,但病情反复,痰液培养出铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等,多次痰液涂