上呼吸道感染护理查房课件.ppt

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护理查房护理查房 急性上呼吸道感染的护理查房 本次查房本次查房的主题的主题上感的相关知识上感的相关知识高热惊厥的急救高热惊厥的急救与护理与护理高热的护理本次查房的步骤病史及病情汇报护理评估护理问题与措施小结及出院指导相关知识及知识链接病史及病情汇报病史及病情汇报姓名:姚瑞阳 性别 :男年龄:3岁 入院时间:2018年6月1日18时零分代主诉:发热1天,抽搐1次 现病史:患儿于夜间有受凉史,继而出现流涕、打喷嚏,出现发热最高40.1,给予退热剂剂退热贴治疗无好转,于下午17:30分突然出现抽搐表现为意识丧失,口吐白沫,牙关紧闭,双眼上翻,四肢强直,经按压人中,持续约10分钟后缓解。急诊120 送入我科。家族史:无既往史:有高热惊厥史3次 入院查体:T40.1,P130次分,R30次分,神清,精神差,呼吸稍快,节律规整。双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,咽充血明显,颈软,无抵抗。心音有力,律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾未及肿大,肠鸣音正常。四肢末梢温暖,手足未见疱疹,肌张力正常。辅助检查:血常规(2018-06-1,本院)WBC:12.9x10/L,,N:76.2%,L20.6%,诊断:急性上

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