丙型肝炎与慢性肾脏病内容丙肝治疗丙肝相关性肾炎治疗丙肝治疗干扰素在1991年开始应用于丙肝治疗干扰素免疫调节病毒应答(病毒应答(%)普通干扰素普通干扰素20普通干扰素普通干扰素+利巴韦林利巴韦林40-45长效干扰素长效干扰素+利巴韦林利巴韦林40-45(基因型(基因型1)7580(基因型(基因型2、3)Kidney International 2008;73(Suppl 109):S1S99.丙肝治疗蛋白酶抑制剂:Telaprevir,Boceprevir优势:改善病毒应答不足:主要针对丙肝1型 易耐药 易与其他药物发生相互作用 必须与干扰素和利巴韦林合用 易致肾功能受损N Engl J Med,2011.364(25):p.2417-28.N Engl J Med,2011.364(13):p.1207-17.Hepatology,2014,59(1):46-48丙肝治疗聚合酶抑制剂:索非布韦(sofosbuvir)直接抑制丙肝 NS5B RNA依赖的RNA 聚合酶针对1-6型12周持续的病毒应答 N Engl J Med,2013,368(20):1867-1877N Engl J