外科创伤创 伤Trauma 第一节第一节 创伤概论创伤概论创伤有广义和狭义之分。广义指:机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤。狭义指:机机械械性性致致伤伤因因素素作作用用于于机机体体所所造造成成的的组组织织结结构构完完整整性的破环或功能障碍性的破环或功能障碍。我们主要介绍狭义上的创伤。创伤的概念 1 1、按按致致伤伤因因子子分分类类火器伤烧伤冷伤冲击伤化学伤放射性损伤复合伤冷武器伤如刀伤按致伤因子创伤的分类 按火器伤的伤道形态 切线伤:投射物从体表切线方向通过、使伤道呈沟槽状。反跳伤:入口和出口集同一点的损伤。盲管伤:仅有入口而无出口的损伤。贯通伤:既有入口又有出口的损伤。锐器切割伤 枪击伤 火烧伤 钝力挤压伤2、按 致位伤分部类颅脑伤颌面颈部伤胸部伤腹部伤骨盆部伤脊柱脊髓伤上肢伤下肢伤多发伤3、按伤口是否开放分类 闭合性创伤(closed injury):挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、闭合性内脏伤等开放性创伤(open injury):擦伤、撕裂伤、切伤和砍伤、刺伤等闭合性损伤 开放性损伤4、按伤情轻重区分 轻度伤:轻度伤:主要是局部软组织伤,暂时失